衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試大綱—病案信息技術(shù)專業(yè)(副高級(jí))

一、專業(yè)知識(shí)
（一)本專業(yè)知識(shí)
1、基本掌握病案信息學(xué)專業(yè)的基本理論與基礎(chǔ)知識(shí)，包括病案管理、病案質(zhì)控、國際疾病分類、手術(shù)分類。
2、掌握病案的管理方法，能獨(dú)立地設(shè)計(jì)病案科的基本工作流程并熟悉每一個(gè)操作環(huán)節(jié)。
（二)相關(guān)專業(yè)知識(shí)
基本掌握或了解與本專業(yè)密切相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論與知識(shí)，包括臨床醫(yī)學(xué)、臨床流行病學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)及相關(guān)的法律法規(guī)。
二、學(xué)科新進(jìn)展
1、了解本專業(yè)技術(shù)進(jìn)展的國內(nèi)外現(xiàn)狀及趨勢(shì)。如：現(xiàn)代技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用。
2、對(duì)電子病案的發(fā)展、管理有較深刻的理解。
3、對(duì)病案信息挖掘的方法及作用有一定的了解。
三、專業(yè)實(shí)踐能力
1、熟練掌握病人基本信息的收集
2、熟練掌握病人姓名索引的編排與管理
3、熟練掌握門急診病案管理
4、熟練掌握住院病案的管理
5、掌握病案管理及書寫的質(zhì)量監(jiān)控
6、熟練掌握國際疾病和手術(shù)分類編碼操作
7、掌握醫(yī)院統(tǒng)計(jì)及相關(guān)的統(tǒng)計(jì)方法
8、熟練掌握病案庫的管理方法
9、掌握病案管理計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的運(yùn)用
附：本專業(yè)技術(shù)
1、 病人姓名索引建立與排列技術(shù)
2、 病案編號(hào)系統(tǒng)理論及應(yīng)用
3、 病案歸檔排列系統(tǒng)技術(shù)
4、 病案的控制與示蹤管理技術(shù)
5、 病案供應(yīng)與登記技術(shù)
6、 出院病案整理排列系統(tǒng)
7、 病案的保護(hù)與保存
8、 病案的表格管理
9、 病人隨診工作管理及操作
10、 病案管理與病案書寫質(zhì)量監(jiān)控
11、 現(xiàn)代化技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用
12、 國際疾病病分類編碼ICD-10第二版操作技術(shù)
13、 國際疾病分類ICD-9-CM-3手術(shù)操作分類2008版操作技術(shù)
14、 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)以及相關(guān)統(tǒng)計(jì)計(jì)算方法
15、 病案管理的工作流程設(shè)計(jì)技術(shù)
16、 病案與病案管理的法律法規(guī)
17、 病案信息的挖掘、加工與分析