2022年度湖南省衛(wèi)生系列高級(jí)職稱專業(yè)理論考試報(bào)名表
附件3 2022年度湖南省衛(wèi)生系列高級(jí)職稱專業(yè)理論考試報(bào)名表 報(bào)名序號(hào)： 市州： 縣（市）區(qū)： 工作單位： 基本信息 姓 名 性 別 身份證號(hào) 出生年月 參加工作時(shí)間 職稱信息 現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)職稱 現(xiàn)有職稱 取得時(shí)間 年 月 現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)職稱聘任時(shí)間 年 月 報(bào)考職稱
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2022年度湖南省衛(wèi)生系列高級(jí)職稱專業(yè)理論考試報(bào)名表
報(bào)名序號(hào)： 市州： 縣（市）區(qū)： 工作單位：
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基本信息 |
姓 名 |
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性 別 |
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身份證號(hào) |
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出生年月 |
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參加工作時(shí)間 |
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職稱信息 |
現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)職稱 |
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現(xiàn)有職稱
取得時(shí)間 |
年 月 |
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現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)職稱聘任時(shí)間 |
年 月 |
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報(bào)考職稱 |
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報(bào)考專業(yè) |
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執(zhí)業(yè)資格 |
所取得醫(yī)師資格證書上的執(zhí)業(yè)類別
（報(bào)考醫(yī)師類職稱人員填寫） |
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醫(yī)師資格證書取得時(shí)間 |
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醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書執(zhí)業(yè)范圍 |
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醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書取得時(shí)間 |
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教育情況 |
參評學(xué)歷 |
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參評學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校 |
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參評學(xué)位 |
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參評學(xué)歷畢業(yè)專業(yè) |
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聯(lián)系方式 |
手機(jī) |
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固定電話 |
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單位地址 |
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郵 編 |
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本人承諾 |
本人所填信息真實(shí)無誤。專業(yè)理論考試成績合格后，若本人因自身原因?qū)е虏荒苌陥?bào)參評職稱的，后果完全由本人承擔(dān)。若有虛假，愿意按照人力資源和社會(huì)保障部《職稱評審管理暫行規(guī)定》（人社部第40號(hào)令）相關(guān)規(guī)定，接受處理。無論什么時(shí)候，經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)存在有違紀(jì)違規(guī)取得職稱的行為，同意撤銷該職稱，并同意將據(jù)此獲得的后續(xù)職稱或其他權(quán)益也一并取消。
報(bào)考人簽名：
年 月 日 |
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以下由申報(bào)單位填寫蓋章 |
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單位意見 |
事業(yè)單位意見：
本單位已完成崗位設(shè)置工作，經(jīng)審核 同志符合衛(wèi)生系列 專業(yè)副高□/正高□ 級(jí)職稱申報(bào)條件，同意其參加本次專業(yè)理論考試。
審核人簽名：
單位公章
年 月 日 |
非事業(yè)單位意見：
同意 同志參加衛(wèi)生系列高級(jí)職稱專業(yè)理論考試。 |
審核人簽名：
單位公章
年 月 日 |
審核人簽名：
檔案管理機(jī)構(gòu)公章
年 月 日 |
備注：
一、
1.報(bào)考人員網(wǎng)上報(bào)名后打印此表，在“本人承諾”欄內(nèi)簽名后交申報(bào)單位；
2.事業(yè)單位須在“事業(yè)單位意見”欄中簽署意見，務(wù)必審核所填專業(yè)、級(jí)別須與個(gè)人報(bào)考專業(yè)、級(jí)別一致，審核人須簽名并加蓋單位公章；3.非事業(yè)單位須在“非事業(yè)單位意見”欄中簽署意見，審核人須簽名并加蓋單位公章。
二、報(bào)考相近專業(yè)情況說明：現(xiàn)從事 專業(yè)；選報(bào)相近 專業(yè)。
詳情：湖南省衛(wèi)生健康委關(guān)于做好2022年度全省衛(wèi)生系列高級(jí)職稱專業(yè)理論考試工作的通知(責(zé)任編輯：lengke) |
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