結(jié)核病專業(yè)衛(wèi)生高級(jí)職稱考試試題及答案（四）

　　1.患者，女，25歲，因低熱，乏力，輕咳少痰，右上肺斑片狀陰影和痰結(jié)核分枝桿菌陽性而確診為肺結(jié)核，經(jīng)異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治療2個(gè)月，上述癥狀消失，痰菌陰轉(zhuǎn)，各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)正常。但出現(xiàn)極少量右胸腔積液，應(yīng)考慮

　　A.肺結(jié)核病惡化進(jìn)展

　　B.出現(xiàn)類赫反應(yīng)

　　C.伴發(fā)新感染

　　D.患結(jié)核性胸膜炎

　　E.低蛋白血癥

　　答案：B

　　2.患者，女，28歲，產(chǎn)后l天出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，經(jīng)頭孢三代抗生素抗炎治療后無明顯好轉(zhuǎn)，WBC正常，肺片可見雙肺野透光度降低，胸部CT示雙肺間質(zhì)均勻彌漫陰影，該患者最可能的診斷是

　　A.肺炎球菌性肺炎

　　B.血行播散性肺結(jié)核

　　C.產(chǎn)褥熱

　　D.金黃色葡萄球菌肺炎

　　E.肺間質(zhì)纖維化伴急性感染

　　答案：B

　　3.患者，女，39歲，2個(gè)月前患結(jié)核性胸膜炎，經(jīng)胸腔抽液及異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺化療，胸腔積液吸收，但復(fù)查肝功能僅顯示膽紅素輕度升高，考慮與藥物代謝有關(guān)，最可能引起此現(xiàn)象的藥物為

　　A.吡嗪酰胺

　　B.利福平

　　C.異煙肼

　　D.異煙肼加鏈霉素

　　E.鏈霉素

　　答案：B

　　4.患者，女，50歲，咳嗽、咳白痰伴乏力、盜汗1個(gè)月，近1周來出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.5℃，伴胸悶、氣短，心前區(qū)不適。查體：雙肺未聞及干、濕性啰音，心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)。胸片右上肺見斑片狀陰影，密度不均，內(nèi)有可疑空洞，心影呈燒瓶狀，最可能的診斷是

　　A.急性心梗

　　B.結(jié)核性心包炎，繼發(fā)性肺結(jié)核

　　C.腫瘤性心包炎

　　D.急性非特異性心包炎

　　E.化膿性心包炎

　　答案：B