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天津市人社局市衛(wèi)生健康委關于深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革的實施意見

津人社規(guī)字〔2021〕17號

各區(qū)人力資源和社會保障局、衛(wèi)生健康委員會，各委辦局（集團公司）、人民團體、高等學校、駐津單位人力資源（職稱）部門，有關單位：

為貫徹落實中央人才工作會議精神，深入實施人才引領高質量發(fā)展戰(zhàn)略，全面推進健康天津建設，進一步激發(fā)衛(wèi)生專業(yè)技術人才創(chuàng)新創(chuàng)造活力和立足本職爭創(chuàng)一流的積極性，助力我市衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展，按照《人力資源社會保障部國家衛(wèi)生健康委國家中醫(yī)藥局關于深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革的指導意見》（人社部發(fā)〔2021〕51號）、《天津市關于深化職稱制度改革的實施意見》（津黨辦發(fā)〔2018〕7號）有關精神，結合本市實際，制定本實施意見。

一、總體要求

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，以習近平總書記對天津提出的“三個著力”重要要求和關于人才工作的系列重要講話精神為元為綱，堅持黨對人才工作的全面領導，堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針，遵循衛(wèi)生健康行業(yè)特點和人才成長規(guī)律，以促進人才發(fā)展為目標，以科學評價為核心，以品德能力業(yè)績?yōu)閷颍瑘猿值虏偶鎮(zhèn)�、以德為先，堅持實踐導向、科學評價，堅持以用為本、服務發(fā)展，為科學客觀公正評價衛(wèi)生專業(yè)技術人才提供制度保障，為服務人民群眾健康、推進健康天津建設提供有力的人才支撐。

二、主要內容

（一）健全評價體系

1．明確實施范圍。本市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構中從事衛(wèi)生專業(yè)技術工作的專業(yè)技術人員，滿足申報條件的，可參加相應專業(yè)、層級的衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試或職稱評審。公務員（含參照公務員管理事業(yè)單位工作人員）、退休人員不得參加衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評價。

2．明確層級和名稱。衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱設初級、中級、高級，初級分設士級和師級，高級分設副高級和正高級。衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱劃分為醫(yī)、藥、護、技等4個專業(yè)類別。醫(yī)療類各層級職稱名稱分別為：醫(yī)士、醫(yī)師、主治（主管）醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師；藥學類各層級職稱名稱分別為：藥士、藥師、主管藥師、副主任藥師、主任藥師；護理類各層級職稱名稱分別為：護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師；技術類各層級職稱名稱分別為：技士、技師、主管技師、副主任技師、主任技師。衛(wèi)生專業(yè)技術人員各職稱層級分別與事業(yè)單位專業(yè)技術崗位等級相對應，正高級對應一至四級，副高級對應五至七級，中級對應八至十級，師級對應十一至十二級，士級對應十三級。

3．促進衛(wèi)生職稱制度與職業(yè)資格制度有效銜接。按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護士條例》參加醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格考試，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，可視同取得醫(yī)士職稱；取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，可視同取得醫(yī)師職稱；取得護士執(zhí)業(yè)資格，可視同取得護士職稱。按照《中華人民共和國中醫(yī)藥法》參加中醫(yī)醫(yī)師確有專長人員醫(yī)師資格考核，取得中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格，可視同取得醫(yī)師職稱。

4．動態(tài)調整專業(yè)設置。圍繞醫(yī)學學科發(fā)展和本市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需要，適時動態(tài)調整衛(wèi)生系列高級職稱評審專業(yè)。

（二）完善評價標準

1．堅持把醫(yī)德醫(yī)風考核放在評價首位。加強對醫(yī)德醫(yī)風和從業(yè)行為的評價，將醫(yī)務人員在重大自然災害或突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的表現(xiàn)作為醫(yī)德醫(yī)風考核的重要內容。用人單位須建立健全醫(yī)德醫(yī)風考核制度，將利用職務之便索要、非法收受財物或牟取其他不正當利益，以及違反廉潔從業(yè)九項準則等行為納入考核范圍。完善誠信承諾和失信懲戒機制，實行學術造假“一票否決制”。

2．建立完善臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力評價指標。將門診工作時間、工作量、收治患者數量、手術數量等作為申報條件；將診療疾病病種覆蓋范圍、開展手術或技能操作的覆蓋范圍、單病種診療例數、平均住院日、次均費用、并發(fā)癥發(fā)生例數等作為重要指標，科學準確評價臨床醫(yī)生的執(zhí)業(yè)能力和水平。強化病案作為評價載體，采取隨機抽取與個人提供相結合的方式，通過一定數量的病案，加強對臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力的評價。探索引入患者對醫(yī)生的評價指標。

3．突出評價業(yè)績水平和實際貢獻。針對衛(wèi)生行業(yè)實踐性強的特點，重點評價業(yè)務工作的數量和質量。對公共衛(wèi)生類別醫(yī)師單獨制定職稱評價標準，重點考核公共衛(wèi)生現(xiàn)場處置、技術規(guī)范和標準指南制定、健康教育和科普、循證決策、完成基本公共衛(wèi)生服務等方面的能力。對中醫(yī)藥人員重點考察其掌握運用中醫(yī)經典理論、運用中醫(yī)診療手段診療的能力，中藥處方運用以及師帶徒等情況。

4．堅決破除“四唯”傾向。不把論文、科研項目、博士學位、獲獎情況、出國（出境）學習經歷等作為申報的必要條件。科學合理對待論文，在職稱評審和崗位聘任各個環(huán)節(jié)，不得把論文篇數和SCI（科學引文索引）等相關指標作為前置條件和評審的直接依據。對在國內和國外期刊發(fā)表的論文要同等對待，鼓勵更多成果在具有影響力的國內期刊發(fā)表。不得將人才榮譽性稱號與職稱評審直接掛鉤。

5．實行成果代表作制度。臨床病案、手術視頻、護理案例、流行病學調查報告、應急處置情況報告、論文、衛(wèi)生標準、技術規(guī)范、科普作品、技術專利、科研成果轉化等均可作為業(yè)績成果代表作參加評審。

6．鼓勵人才向艱苦邊遠地區(qū)和基層一線流動。設立基層衛(wèi)生職稱專業(yè)高級職稱評審委員會，對基層衛(wèi)生高級職稱實行“定向評價、定向使用”，相應職稱在本市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聘任專業(yè)技術職務時有效。按照國家和本市有關要求，持續(xù)優(yōu)化本市基層衛(wèi)生專業(yè)職稱評審標準，突出職業(yè)素養(yǎng)，側重臨床實踐能力，注重業(yè)績評價。對基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員的論文、科研和職稱外語不作要求，對長期在基層服務、業(yè)績突出、表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，可適當放寬學歷要求，同等條件下優(yōu)先評聘。凡在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作的醫(yī)師、護師，可提前1年參加相應專業(yè)的中級衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試。本科及以上學歷、經全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的，可直接參加全科醫(yī)學專業(yè)中級職稱考試，考試通過的直接聘任中級職稱。落實服務基層制度，執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級職稱的，應當有累計1年以上在基層或者對口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機構提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的經歷。援外、援藏、援疆、援青、援甘等以及在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，按照國家及本市相關政策，在評聘環(huán)節(jié)予以傾斜。

7．實行市級標準、單位標準相結合。市人社局、市衛(wèi)生健康委在不低于國家標準的基礎上，制定《天津市衛(wèi)生系列職稱評價標準》（附件1）和《天津市衛(wèi)生系列基層衛(wèi)生專業(yè)職稱評價標準》（附件2）。用人單位（含按本市相關規(guī)定獲準開展自主評審的單位）在不低于市級標準基礎上，應結合實際制定單位職稱推薦標準或自主評審標準。

（三）創(chuàng)新評價機制

1．豐富評價方式。初、中級職稱實行以考代評方式，參加全國統(tǒng)一組織的考試；高級職稱采取考試、答辯與評審相結合的方式，按系列統(tǒng)一評價。完善以同行專家評議為基礎的業(yè)內評價機制。

2．明確評價機構。市衛(wèi)生健康委是本市衛(wèi)生系列職稱的行業(yè)主管部門，負責組建天津市衛(wèi)生系列高級職稱評審委員會、天津市衛(wèi)生系列中醫(yī)專業(yè)高級職稱評審委員會、天津市衛(wèi)生系列基層衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審委員會，開展正高級、副高級職稱評審工作。職稱評審辦事機構設在市衛(wèi)生健康委相關部門。

3．下放職稱評審權限。以確保評審質量為前提，科學界定、合理下放衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審權。對醫(yī)療水平高、技術能力強、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）和市級疾病預防控制機構，按有關規(guī)定核準備案的，可試點開展高級職稱自主評審。已下放評審權限的區(qū)或單位，以及申請開展高級職稱自主評審的單位，應嚴格按照本市有關規(guī)定自主開展評審工作。積極發(fā)揮專業(yè)化人才服務機構、行業(yè)協(xié)會學會等組織在職稱評審和評價標準制定等方面的作用。

4．暢通職稱評價渠道。社會辦醫(yī)療機構衛(wèi)生專業(yè)技術人員在職稱申報、評審方面與公立醫(yī)療機構衛(wèi)生專業(yè)技術人員享有同等待遇，不受戶籍、人事檔案、崗位結構比例、不同辦醫(yī)主體等限制。各區(qū)衛(wèi)生健康委負責做好本區(qū)域內社會辦醫(yī)療機構衛(wèi)生專業(yè)技術人員高級職稱申報工作。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構內的各類衛(wèi)生專業(yè)技術人員在職稱申報、評審方面享有同等待遇，按照本市申報條件、評價辦法和推薦程序進行。在內地就業(yè)的港澳臺衛(wèi)生專業(yè)技術人員，以及持有外國人永久居留證或各地頒發(fā)的海外高層次人才居住證的外籍人員，可按規(guī)定參加職稱評審。

5．加強工作能力和業(yè)績成果的審核管理。充分利用醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)，各單位結合實際情況，完善衛(wèi)生專業(yè)技術人員工作量、病案、績效考核、工作時間等數據的收集與統(tǒng)計工作，形成工作數量統(tǒng)計表，作為職稱評價的重要依據。

（四）促進人才開發(fā)使用

1．實現(xiàn)職稱評價結果與衛(wèi)生專業(yè)技術人員聘用、考核、晉升等用人制度相銜接。對全面實行崗位管理的事業(yè)單位，一般應在崗位結構比例內開展衛(wèi)生系列職稱評價。健全聘期考核制度，加強聘后管理，在崗位聘用中實現(xiàn)人員能上能下。受到黨紀處分、政務處分、處分的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，在影響期內不得參加職稱評價。

2．加強衛(wèi)生專業(yè)技術人員繼續(xù)教育。將繼續(xù)教育作為實現(xiàn)衛(wèi)生專業(yè)技術人員知識更新和能力提升的重要途徑，分類開展衛(wèi)生專業(yè)技術人員繼續(xù)教育，創(chuàng)新和豐富衛(wèi)生專業(yè)技術人員繼續(xù)教育的方式和內容，促進衛(wèi)生專業(yè)技術人員發(fā)展。用人單位應按照有關規(guī)定，支持衛(wèi)生專業(yè)技術人員提升核心素養(yǎng)和能力，完成繼續(xù)教育公需科目和專業(yè)科目培訓要求。

3．優(yōu)化崗位結構比例。根據衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展、學科建設和各地實際，科學、合理、動態(tài)設置專業(yè)技術崗位，合理增加醫(yī)療衛(wèi)生機構中、高級崗位比例，特別是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、專業(yè)公共衛(wèi)生機構的中、高級崗位比例，拓寬醫(yī)務人員職業(yè)發(fā)展空間。

4．衛(wèi)生專業(yè)技術人員各層級職稱證書，按照《市人力社保局關于落實京津冀專業(yè)技術人員職稱資格互認協(xié)議的通知》（津人社局發(fā)〔2017〕58號），在京津冀三省市范圍內均可互認，無需換證，用人單位可直接聘用。持原省部級人事（職稱）部門（含軍隊）頒發(fā)或授權頒發(fā)的高級職稱證書，調入本市的專業(yè)技術人員，經用人單位按照崗位要求考核合格后，可直接聘用。

（五）強化評審服務和監(jiān)督管理

1．優(yōu)化申報評審服務。積極利用信息化手段，依托“天津市專業(yè)技術人才職稱評審信息系統(tǒng)”，逐步實行“網上申報、網上受理、網上審核、網上評審、網上發(fā)證、網上查驗”。不斷精簡申報材料，職稱評審辦事機構于每年職稱評審前對外公布申報材料清單。

2．強化評審過程管理。嚴格落實職稱評審委員會（含自主評審，下同）及評審專家?guī)旌藴蕚浒钢贫取Ｍ晟圃u審專家遴選機制，加強評審專家?guī)旖ㄔO，實行職稱評審回避制度。職稱評審委員會每次開展評審前，職稱評審辦事機構須按規(guī)定隨機抽取評審專家，建立評審專家責任制，落實廉政保密制度。

3．加強監(jiān)督管理。建立評審公開制度，實行政策公開、標準公開、程序公開、結果公開和推薦結果公示、評審結果公示。市人社局、市衛(wèi)生健康委通過質詢、約談、現(xiàn)場調查、查詢資料等方式，對職稱推薦、評審工作開展抽查、巡查，依據有關問題線索進行倒查、復查，對通過弄虛作假、暗箱操作等違紀違規(guī)行為取得的職稱，一律予以撤銷，并按照《天津市職稱評審管理暫行辦法》（津人社規(guī)字〔2019〕4號）有關規(guī)定進行處置。

三、組織實施

（一）高度重視，強化領導。職稱制度改革涉及廣大衛(wèi)生專業(yè)技術人員的切身利益，政策性強、涉及面廣、復雜敏感，各職稱工作部門（機構）和用人單位要密切協(xié)調配合，細化工作措施，抓好工作落實，確保改革平穩(wěn)順利推進。

（二）穩(wěn)慎推進，務求實效。各職稱工作部門（機構）和用人單位要周密部署，精心安排，嚴格程序，穩(wěn)慎實施，認真總結。在衛(wèi)生系列職稱評審中，不得隨意降低評價標準，不得擅自擴大評審范圍。要及時解決改革中出現(xiàn)的各類問題，堅持“破四唯”與“立新標”并舉，真正發(fā)揮職稱評價的“指揮棒”作用。

（三）加強宣傳，營造氛圍。各職稱工作部門（機構）和用人單位要加強社會宣傳，切實做好政策解讀、申報審核、評審服務等工作。引導衛(wèi)生專業(yè)技術人員、社會各界積極支持和參與衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革，及時回應社會關切問題，營造有利于推進改革的良好氛圍，最大限度激發(fā)和釋放衛(wèi)生專業(yè)技術人才活力。

本實施意見自2022年2月1日起施行，有效期至2027年1月31日，《天津市人事局、天津市衛(wèi)生局關于印發(fā)〈天津市衛(wèi)生技術職務任職資格條件〉的通知》（津人�！�2000〕27號）、《關于〈天津市衛(wèi)生技術職務任職資格條件〉有關條款的說明》（津人專〔2000〕43號）、《關于修改〈天津市衛(wèi)生技術職務任職資格條件〉有關條款的通知》（津人�！�2003〕26號）、《關于我市部分取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的人員定期到城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構服務的通知》（津人�！�2008〕59號）、《市衛(wèi)生計生委市人力社保局關于進一步支持和鼓勵社會辦醫(yī)療機構專業(yè)技術人員晉升衛(wèi)生技術系列職稱有關問題的通知》（津衛(wèi)人〔2016〕275號）、《市人力社保局市衛(wèi)生計生委關于印發(fā)天津市衛(wèi)生技術系列基層衛(wèi)生專業(yè)高級專業(yè)技術資格評審標準的通知》（津人社局發(fā)〔2016〕129號）同時廢止。
附件：1．天津市衛(wèi)生系列職稱評價標準
2．天津市衛(wèi)生系列基層衛(wèi)生專業(yè)職稱評價標準

市人社局市衛(wèi)生健康委

2021年12月31日(責任編輯：lengke)

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