單選題:
1、正常人直立時，哪些椎體的棘突為水平位 ( )
A、頸椎，全部胸椎和上4個腰椎
B、頸椎，上4個胸椎和下4個腰椎
C、前2個頸椎.全部胸椎和下4個腰椎
D、頸椎和腰椎
E、頸椎，上3個胸椎和全部腰椎
參考答案：E
2、關(guān)于肥胖患者的機(jī)械通氣，下列哪項不正確 ( )
A、采用大潮氣量人工通氣
B、不宜采用PEEP
C、采用低潮氣量人工通氣
D、監(jiān)測血氧飽和度及血?dú)夥治?br /> E、頭低位及俯臥位自主呼吸易出現(xiàn)低氧血癥
參考答案：C
3、有關(guān)產(chǎn)科麻醉，下列說法哪項是錯誤的 ( )
A、氯丙嗪可用于先兆子癇和子癇的病人
B、咪達(dá)唑侖的效力為地西泮的1.5～2倍，其透過胎盤量比地西泮多
C、剖宮產(chǎn)全麻誘導(dǎo)若不宜用硫噴妥鈉時，可考慮用咪達(dá)唑侖
D、巴比妥類在胎盤的移行中受pKa的影響比脂溶性因素更大
E、地西泮可誘發(fā)新生兒核黃疸
參考答案：B
4、下列哪項是知曉的生理學(xué)和心理學(xué)基礎(chǔ) ( )
A、大腦記憶的過程
B、大腦回憶的過程
C、大腦的思維過程
D、大腦的覺醒狀態(tài)
E、大腦的記憶和回憶的全過程
參考答案：E
5、下列關(guān)于特異性免疫的敘述不正確的是 ( )
A、主要特點(diǎn)是免疫作用有針對性
B、特異性免疫應(yīng)答一般分為感應(yīng)、應(yīng)答和效應(yīng)三個階段
C、細(xì)胞免疫的免疫應(yīng)答不能通過血清傳遞
D、T淋巴細(xì)胞主要擔(dān)負(fù)體液免疫
E、外周血液中T淋巴細(xì)胞占淋巴細(xì)胞總數(shù)的70%
參考答案：D

多選題:
6、關(guān)于接受抗血小板治療的患者，敘述正確的有
A、單獨(dú)應(yīng)用非甾體消炎藥不會增加椎管內(nèi)麻醉導(dǎo)致硬膜外血腫的危險性
B、氯吡格雷必須停用至少7d，才能實(shí)施硬膜外麻醉
C、接受凝血酶抑制劑治療的患者，應(yīng)在用藥8~10h后進(jìn)行椎管穿刺
D、長期服用華法林的患者，停藥24h即可采用椎管內(nèi)麻醉
E、椎管內(nèi)穿刺應(yīng)在最后一次低分子肝素給藥后至少24h進(jìn)行
參考答案：ABC
7、吸氣時有下列哪些變化()
A、胸內(nèi)負(fù)壓增大
B、肺內(nèi)壓增大
C、肺泡單位面積表面活性物質(zhì)含減少
D、靜脈回流量減少
E、氣道阻力下降
參考答案：ACE
8、下列哪些不是糖皮質(zhì)激素的作用 ( )
A、維護(hù)毛細(xì)血管的通透性正常
B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成
C、促進(jìn)糖原分解
D、促進(jìn)四肢脂肪合成
E、增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力
參考答案：BCD
9、下列哪些屬于中樞興奮性遞質(zhì) ( )
A、乙酰膽堿
B、腺苷
C、環(huán)核苷酸
D、門冬氨酸
E、谷氨酸
參考答案：ABC
10、霍納綜合征的體征不包括
A、前額出汗
B、瞳孔縮小
C、聲音嘶啞
D、上瞼下垂
E、一側(cè)鼻唇溝變淺
參考答案：ACE

共用題干單選題:
11、患者男，49歲，因“右髖臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復(fù)位固定術(shù)。術(shù)前臥床1周。既往無心血管病病史。術(shù)中突然出現(xiàn)呼氣末二氧化碳分壓波形異常，進(jìn)而氧飽和度降低，呼氣末二氧化碳分壓降低，血壓下降，心率增快，休克，心血管活性藥物應(yīng)用無效。ECG：心房顫動，Ⅰ導(dǎo)聯(lián)顯著S波，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波，倒置T波；胸部X線片：片狀影。搶救2 h無效，患者死亡。
(1)、最可能的診斷是
A、急性肺栓塞
B、急性心肌梗死
C、過敏性休克
D、急性心力衰竭
E、急性冠狀動脈綜合征
參考答案：A
(2)、搶救期間，最適當(dāng)?shù)奶幚硎?br /> A、保證供氧
B、注射阿托品0.5～l.0 mg
C、抗心力衰竭
D、抗休克
E、水、電解質(zhì)平衡治療
參考答案：A
(3)、肺栓塞診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是
A、胸部X線片
B、超聲心動圖
C、放射性核素肺通氣-灌注顯像
D、胸部CT
E、肺動脈造影
參考答案：E
(4)、對已經(jīng)有下肢靜脈血栓的患者最重要的措施是
A、避免術(shù)前長期臥床休息
B、建議使用彈力襪
C、安置腔靜脈濾器
D、可考慮應(yīng)用低分子肝素抗凝
E、強(qiáng)調(diào)術(shù)者的操作技巧，降低發(fā)生肺栓塞的可能性
參考答案：C
12、女性，70歲，既往肺心病病史20年，此次患大葉性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未見明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難；昨天出現(xiàn)煩躁不安，接著神志恍惚，送至醫(yī)院求診。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，體溫37．6℃，脈搏115次／分，血壓140／85mmHg，雙下肢水腫，尿蛋白陽性，大便潛血陽性。
(1)、病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥
A、呼吸衰竭
B、上消化道出血
C、急性腦出血
D、腎功能衰竭
E、急性心力衰竭
參考答案：A
(2)、為明確診斷，宜首選
A、動脈血?dú)夥治?br /> B、胸部X線攝片
C、心電圖檢查
D、痰細(xì)菌學(xué)檢查
E、顱腦CT檢查
參考答案：A
(3)、如診斷明確后，予以積極治療，病人病情好轉(zhuǎn)，水腫減輕，但出現(xiàn)手足搐搦現(xiàn)象，則最可能并發(fā)了
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性堿中毒
C、代謝性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、神經(jīng)癥狀
參考答案：D

案例分析題:
13、患者女，32歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)”擬在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部切除術(shù)。查體：體重55kg；一般情況好，無呼吸困難，HR90次/min，律齊，BP120/84mmHg。
(1)、頸叢神經(jīng)阻滯麻醉應(yīng)阻滯的神經(jīng)包括
A、C1~C3
B、C2~C4
C、C3~C5
D、C4~C6
E、C5~C7
F、C6~T1
參考答案：AB
(2)、最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml，10%利多卡因20ml，分別行雙側(cè)頸叢神經(jīng)阻滯，10min后患者發(fā)生聲音嘶啞。)
A、局部麻醉藥毒性反應(yīng)
B、頸交感神經(jīng)阻滯
C、迷走神經(jīng)阻滯
D、高位脊椎麻醉
E、舌咽神經(jīng)阻滯
F、喉返神經(jīng)阻滯
參考答案：F
(3)、出現(xiàn)上述表現(xiàn)首先應(yīng)考慮(提示30min后神經(jīng)阻滯作用不完全，外科醫(yī)師局部注射1%普魯卡因行浸潤麻醉，患者感頭暈、耳鳴、煩燥，繼而發(fā)生呼吸困難、意識障礙、抽搐。)
A、甲狀腺危象
B、變態(tài)反應(yīng)
C、中毒反應(yīng)
D、聲帶麻痹
E、膈神經(jīng)麻痹
F、癔癥
參考答案：C
(4)、應(yīng)立即采取的措施是
A、吸氧、輔助呼吸
B、呼吸興奮劑
C、鎮(zhèn)靜、抗抽搐藥物
D、氣管內(nèi)插管
E、下置胃管
F、鎮(zhèn)痛藥物
G、強(qiáng)心、利尿
參考答案：ACD
(5)、一般應(yīng)用的抗抽搐藥物包括
A、異丙嗪
B、丙泊酚
C、氯胺酮
D、羥丁酸鈉
E、咪唑達(dá)侖
F、硫噴妥鈉
G、芬太尼
參考答案：BEF
14、患者男，55歲，因“突然頭痛2 h”來診。查體：意識清楚，痛苦面容，四肢肌張力無改變，頸無抵抗。
(1)、為明確診斷最應(yīng)該做的檢查是
A、顱腦X線片
B、腦電圖
C、腦血管造影
D、顱腦CT
E、ECT
F、顱腦MRI
參考答案：DF
(2)、該患者的診斷為(提示顱腦CT：左側(cè)裂池有高密度影像。)
A、腦梗死
B、腦出血
C、腦膜炎
D、腦供血不足
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
F、腦寄生蟲病
參考答案：E
(3)、最可能的出血來源是
A、腫瘤
B、煙霧病
C、顱內(nèi)動脈瘤
D、腦血管畸形
E、腦動脈硬化
F、腦動脈痙攣
參考答案：C
(4)、如需確診及為手術(shù)提供相關(guān)信息，應(yīng)該做的檢查是
A、顱腦X線片
B、腦電圖
C、腦血管造影
D、顱腦CT
E、ECT
F、顱腦MRI
參考答案：C
(5)、目前患者情況比較穩(wěn)定，生命體征沒有惡化傾向，最重要的治療措施是
A、絕對臥床休息
B、冬眠物理降溫
C、動脈瘤夾閉術(shù)
D、止血劑
E、脫水劑
F、腦脊液引流術(shù)
參考答案：C
(6)、腦動脈瘤破裂出血后的繼發(fā)病變有
A、硬膜下血腫
B、腦動脈痙攣
C、腦梗死
D、腦積水
E、顱內(nèi)壓增高
F、腦疝
參考答案：ABCDE
(7)、該患者決定進(jìn)行手術(shù)治療，但是既往史提示患者小時候有癲癇發(fā)作，下列藥物中應(yīng)避免使用
A、氯胺酮
B、丙泊酚
C、依托咪酯
D、安氟烷
E、異氟烷
F、七氟烷
G、地氟烷
參考答案：AD
(8)、術(shù)中控制顱內(nèi)壓和腦水腫的措施有
A、滲透性脫水藥
B、利尿藥
C、清蛋白液
D、腎上腺皮質(zhì)激素
E、合理應(yīng)用過度通氣
F、頭部降溫
參考答案：ABCDEF