關(guān)于《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘制度改革的意見》的起草說明

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)我省衛(wèi)生計(jì)生人才隊(duì)伍建設(shè)，更好發(fā)揮衛(wèi)生職稱評(píng)聘工作的激勵(lì)導(dǎo)向作用，推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)科學(xué)持續(xù)發(fā)展。在總結(jié)前期衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘工作經(jīng)驗(yàn)，廣泛深入調(diào)研聽取意見建議的基礎(chǔ)上，省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力社保廳研究起草了《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘制度改革的意見》（征求意見稿）（以下簡稱《意見》）�，F(xiàn)將有關(guān)情況說明如下。

　　一、制定文件的背景、目的和依據(jù)

　�。ㄒ唬┲贫ㄎ募�的背景

　　1986年實(shí)施職稱改革以來，通過職稱評(píng)聘工作，充分調(diào)動(dòng)了衛(wèi)技人員的積極性和創(chuàng)造性，激勵(lì)衛(wèi)技人員不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和履行崗位職責(zé)的能力，較好地促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

　　隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)單位人事制度改革的推進(jìn)，但是現(xiàn)行的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘制度與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展、廣大群眾的健康服務(wù)需求，以及深化事業(yè)單位人事制度改革要求等，在評(píng)價(jià)導(dǎo)向、評(píng)審管理、專業(yè)技術(shù)職務(wù)與崗位聘用結(jié)合等方面，需要進(jìn)一步改革完善。中共中央國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步深化事業(yè)單位人事制度改革的意見》、以及原衛(wèi)生部等六部門《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》等文件明確要求，比如進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，建立以工作業(yè)績?yōu)楹诵模�以品德、知識(shí)、能力、服務(wù)為主要內(nèi)容的衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。要強(qiáng)化對(duì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)踐能力的考核，完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件。積極探索和改進(jìn)衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)方法，客觀、公正地評(píng)價(jià)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的水平和能力。

　�。ǘ�）制定文件的目的

　　構(gòu)建以崗位職責(zé)為基礎(chǔ)，以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘制度，形成競爭擇優(yōu)、能上能下，優(yōu)秀人才脫穎而出的用人機(jī)制，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)衛(wèi)技人員的積極性，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供高素質(zhì)衛(wèi)生人才支撐。

　�。ㄈ�）制定文件的依據(jù)

　　1、中共中央辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步深化事業(yè)單位人事制度改革的意見》（中辦發(fā)〔2011〕28號(hào)）規(guī)定，要求“加快推進(jìn)職稱制度改革。以品德、能力和業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向，健全專業(yè)技術(shù)人才評(píng)價(jià)機(jī)制。進(jìn)一步完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新評(píng)價(jià)方式，嚴(yán)格評(píng)價(jià)程序，實(shí)現(xiàn)事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)審與崗位聘用的有機(jī)結(jié)合”。

　　2、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）的通知》（國辦發(fā)〔2015〕14號(hào)）規(guī)定，“健全以崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ)，以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向，符合衛(wèi)生人才特點(diǎn)的科學(xué)化、社會(huì)化評(píng)價(jià)機(jī)制，完善專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)定制度，促進(jìn)人才成長發(fā)展和合理流動(dòng)”。

　　3、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》（國辦發(fā)〔2015〕33號(hào)）規(guī)定，“完善醫(yī)務(wù)人員評(píng)價(jià)制度。完善縣級(jí)衛(wèi)生人才職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，突出技能和服務(wù)質(zhì)量考核，淡化論文和外語要求”。

　　4、原衛(wèi)生部、國家發(fā)改委、財(cái)政部等六部門《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》（衛(wèi)人發(fā)〔2009〕131號(hào)）規(guī)定，“完善衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)體系。嚴(yán)格衛(wèi)生行業(yè)技術(shù)人員的準(zhǔn)入。建立以工作業(yè)績?yōu)楹诵�，以品德、知識(shí)、能力、服務(wù)為主要內(nèi)容的衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。完善全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試考評(píng)制度。強(qiáng)化對(duì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)踐能力的考核，完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件。積極探索和改進(jìn)衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)方法，應(yīng)用現(xiàn)代人才測評(píng)手段，客觀、公正地評(píng)價(jià)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的水平和能力。完善技能型人才職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”。

　　5、原人事部、原衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘工作的通知》（人發(fā)〔2000〕114號(hào)）規(guī)定，“逐步推行衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試制度。高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格采取考試和評(píng)審結(jié)合的辦法取得”。

　　6、原衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）〉的通知》（衛(wèi)人發(fā)〔2011〕15號(hào)）規(guī)定，“創(chuàng)新醫(yī)藥衛(wèi)生人才使用評(píng)價(jià)機(jī)制。根據(jù)各類衛(wèi)生人才的工作特性和能力要求，建立健全衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。完善各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。拓寬衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)渠道，改進(jìn)衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)方式”。

　　7、浙江省人民政府《關(guān)于印發(fā)浙江省人才發(fā)展十二五規(guī)劃的通知》（浙政發(fā)〔2011〕97號(hào)）規(guī)定，“完善人才評(píng)價(jià)制度。堅(jiān)持以職業(yè)分類為基礎(chǔ)，以品德、能力和業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向，建立重在業(yè)內(nèi)和社會(huì)認(rèn)可的人才評(píng)價(jià)機(jī)制，形成科學(xué)、分類、動(dòng)態(tài)、面向全社會(huì)各類專業(yè)技術(shù)人才的職稱制度。完善專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制度，落實(shí)用人單位在專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任中的自主權(quán)。

　　8、浙江省人民政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等5部門關(guān)于推進(jìn)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉實(shí)施意見的通知》（浙政辦發(fā)〔2013〕85號(hào)）規(guī)定，“各級(jí)政府和有關(guān)部門要加強(qiáng)政策聯(lián)動(dòng)，為城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉工作提供有力保障。人力社保部門要研究出臺(tái)鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在基層工作的職稱晉升等相關(guān)政策。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等相關(guān)政策。”

　　二、文件框架和主要內(nèi)容

　　《意見》的主要框架分為總體思路、基本原則、主要內(nèi)容和完善管理機(jī)制四個(gè)部分。

　　第一部分：總體思路

　　貫徹落實(shí)省委、省政府推進(jìn)“雙下沉、兩提升”長效機(jī)制建設(shè)決策部署，遵循衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)和衛(wèi)生人才成長使用規(guī)律，在建立完善醫(yī)療衛(wèi)生單位崗位管理基礎(chǔ)上，推進(jìn)衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘工作改革，淡化資格，強(qiáng)化聘任，努力構(gòu)建以崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ)，以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向，更加符合醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際的、科學(xué)合理的專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘制度，形成競爭擇優(yōu)、能上能下，鼓勵(lì)優(yōu)秀人才脫穎而出的用人機(jī)制，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)衛(wèi)技人員積極性，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供高素質(zhì)衛(wèi)生人才支撐。

　　第二部分：基本原則

　　堅(jiān)持德才兼?zhèn)�、以用為本，注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，注重實(shí)際貢獻(xiàn)；堅(jiān)持分級(jí)管理、分類評(píng)價(jià)，建立體現(xiàn)各級(jí)各類衛(wèi)技人員特點(diǎn)的綜合評(píng)價(jià)機(jī)制；堅(jiān)持評(píng)聘結(jié)合、強(qiáng)化聘用，與事業(yè)單位崗位管理、人員聘用、績效管理制度相銜接；堅(jiān)持依法管理，與醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理相結(jié)合；堅(jiān)持公開、平等、競爭、擇優(yōu)。

　　第三部分：主要內(nèi)容

　　一是將縣級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位的衛(wèi)生正、副高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審權(quán)下放至各設(shè)區(qū)市，全面實(shí)行衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審分級(jí)管理。

　　二是按照深化事業(yè)單位人事制度改革總體要求，堅(jiān)持聘任制和崗位管理改革方向，全面推進(jìn)衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘結(jié)合。

　　三是按照不同層級(jí)單位的功能定位和人員崗位職責(zé)，體現(xiàn)不同導(dǎo)向的評(píng)價(jià)要求，全面實(shí)行衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格分類評(píng)價(jià)。

　　第四部分：完善管理機(jī)制

　　一是強(qiáng)化崗位管理。區(qū)別不同類別、不同級(jí)別醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)展情況，充分考慮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平、隊(duì)伍建設(shè)、功能定位、職責(zé)任務(wù)和醫(yī)療服務(wù)需求等因素，結(jié)合單位崗位聘期考核、績效管理等實(shí)際，對(duì)崗位實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整和管理。

　　二是規(guī)范條件程序。建立健全相應(yīng)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定科學(xué)規(guī)范的評(píng)聘辦法，細(xì)化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范評(píng)審程序，要嚴(yán)格執(zhí)行公示制度，做到公開透明。

　　三是依法執(zhí)業(yè)注冊(cè)。按照國家《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的準(zhǔn)入要求，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理。

　　四是加強(qiáng)配合監(jiān)管。要求各地人力社保部門和衛(wèi)生計(jì)生部門要按照各自職責(zé)，密切配合，分工協(xié)作。建立抽查復(fù)核制度，重點(diǎn)對(duì)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、程序和結(jié)果等進(jìn)行復(fù)核。

　　三、文件制定程序

　　（一）會(huì)議聽取意見：2014年8月召開了部分省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位座談會(huì)，聽取對(duì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘工作的意見建議。2015年3月初召開部分省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位座談會(huì)，進(jìn)一步聽取對(duì)專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘、崗位結(jié)構(gòu)比例、人才隊(duì)伍建設(shè)等方面的意見建議。3月上旬召開11個(gè)市和義烏市衛(wèi)生計(jì)生委局人事處（科）長會(huì)議，聽取對(duì)深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘制度改革的意見建議。7月下旬召開11個(gè)市和義烏市衛(wèi)生計(jì)生委局分管領(lǐng)導(dǎo)和人事處長會(huì)議，聽取對(duì)深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘制度改革的意見建議。

　�。ǘ�）實(shí)地調(diào)研：2015年2月至5月期間，分別赴嘉興、溫州、杭州、紹興、寧波、舟山、安吉、平湖、嵊泗等地開展實(shí)地調(diào)研，廣泛聽取當(dāng)?shù)厝肆ι绫�、衛(wèi)生計(jì)生部門，市、縣、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人及人事、醫(yī)政等職能部門負(fù)責(zé)人和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的意見建議。

　�。ㄈ�）書面征求意見：7月下旬書面征求11個(gè)市和義烏市衛(wèi)生計(jì)生委局、委直屬有關(guān)單位、高等醫(yī)學(xué)院校及附屬醫(yī)院、省級(jí)有關(guān)單位的意見建議。

　　（四）抽樣調(diào)查：2014年10月，2015年7月、10月分別對(duì)部分省、市、縣級(jí)及基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的衛(wèi)技人員隊(duì)伍基本情況、近年來衛(wèi)技高級(jí)職稱申報(bào)評(píng)審情況、單位編制情況、崗位設(shè)置管理與聘任情況等進(jìn)行抽樣摸底。

　　四、文件施行日期及有效期說明

　　《意見》自發(fā)布之日起施行。