2016年全科副高真題

　　單選題

　　1.高血壓+血糖升高+尿糖表現(xiàn) 皮質(zhì)醇增多癥？

　　2.初級(jí)衛(wèi)生保健健康促進(jìn)包括 慢病管理？社區(qū)康復(fù)？

　　3.實(shí)驗(yàn)研究原則

　　4.8月患兒陣發(fā)性苦惱，嘔吐，血便，腹部檢體未及異常 腸套疊？

　　5.重癥藥疹首選 糖皮質(zhì)激素？抗過敏藥？

　　6.NSTEMI典型ECG表現(xiàn) ST下移？ T波倒置？

　　7.胃大切術(shù)后 3 月，hb91，105FL,用抗貧血藥 VitB12？

　　8.小樣本對(duì)照研究優(yōu)點(diǎn)不包括 選擇偏倚？混雜偏倚？

　　9.空腹血糖，餐后血糖均未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)檢查有診斷意義 OPTT？

　　10.孕前保健的目的 篩查妊娠危險(xiǎn)因素？

　　11.理想醫(yī)療保健體系是 基層與�？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)各司其職？

　　12.抑酸最強(qiáng)藥 奧美拉唑？

　　13.2周前感冒，出現(xiàn)眼瞼水腫，尿紅，檢體：BP150/98mmHg，尿常規(guī)紅細(xì)胞+，蛋白++，考慮診斷

　　14.心源性肺水腫特點(diǎn) 粉紅色泡沫痰

　　15.40歲，上肢伸直腕部摔傷，考慮 克雷氏骨折？

　　16.接觸性皮炎實(shí)驗(yàn) 斑貼實(shí)驗(yàn)，皮膚劃痕實(shí)驗(yàn)？

　　17.新生兒5天，少哭少吃，體溫低，處理 保溫箱高于體溫0.5-2C,升高0.5-1C/h？

　　18.不是高血壓危險(xiǎn)因素 高血脂？高血糖？

　　19.發(fā)病率甲1萬15例，乙1.5萬45例，RR值？2.0？

　　21.晨僵，小關(guān)節(jié)痛，X片骨侵蝕 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　22.高壓消毒達(dá)到壓力后維持時(shí)間 60min？120min？

　　23.FDA 妊娠不能用的藥物D/X類？

　　24.女，26歲心悸氣短，A1減低，奔馬律，心尖2級(jí)雜音，確診原因的檢查 超聲心動(dòng)圖？

　　25. 70歲，胸悶，S1Q3T3，LDH236，D二聚體1.61，首選檢查 CTA

　　多選題

　　1. 全科醫(yī)生知識(shí)結(jié)構(gòu)包括 環(huán)保與決策？

　　2. 闌尾炎可能出現(xiàn)陽性體征 閉孔內(nèi)肌 腰大肌 墨菲 肛門直腸指檢

　　3. 新婚溝通：夫妻人際關(guān)系處理技巧 父母角色適應(yīng)

　　4. 社區(qū)醫(yī)師轉(zhuǎn)診責(zé)任 聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院醫(yī)師 提供病史資料 向病人建議專科醫(yī)生 繼續(xù)陪同病人診治

　　5. 上臂三角肌注射的疫苗有 甲肝 乙肝 乙腦 流腦 百白破

　　6. 家系圖可以看出來 遺傳疾病 家庭結(jié)構(gòu) 家庭成員關(guān)系 經(jīng)濟(jì)情況 住房情況

　　7. 咳嗽肺陰虛，脈滑數(shù)，中醫(yī)題

　　8. 肺心病診斷：肺動(dòng)脈高壓 右心增大 蝶翼影 雙房影 主動(dòng)脈鈣化影

　　9. 糖尿病一級(jí)預(yù)防：減肥 戒煙 清淡飲食 降糖藥物 定期檢測血糖

　　10. 屬于分析研究：病例對(duì)照 實(shí)驗(yàn)研究 隊(duì)列研究 社區(qū)狀況 現(xiàn)況調(diào)查

　　11. 遺傳平衡 突變率穩(wěn)定 群體小 突變選擇 遷移 隨機(jī)分配

　　12. 人道主義核心 注重社會(huì)利益及健康 尊重一切權(quán)利 病人平等醫(yī)療健康權(quán)利 尊重生命根本

　　13. 婚前遺傳性疾病 男外祖父血友病 同胞姐妹白化病 女方父親精神分裂 男方母親風(fēng)心病 男腮腺炎

　　14. 放置節(jié)育環(huán)后出現(xiàn)盆腔炎治療：臥床 聯(lián)合全身用藥 藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果出來前經(jīng)驗(yàn)用藥 節(jié)育環(huán)取出 如出現(xiàn)盆腔膿腫破裂需待病情控制后再行手術(shù)治療

　　15. 肝腹水形成因素 醛固酮降低 門靜脈高壓 低蛋白 雌激素升高 血容量升高

　　16. 非感染發(fā)熱 結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎 急性心梗 燒傷 腦出血 安眠藥中毒

　　17. 全科服務(wù)特點(diǎn) 可及性 針對(duì)性 持續(xù)性 協(xié)調(diào)性 綜合性

　　18. 老年長期臥床并發(fā)癥 肺部感染 骨折 泌尿系感染 深靜脈血栓 2型糖尿病

　　19. 房室傳導(dǎo)阻滯希氏束以下 房率大于室率 QRS大于0.12 易發(fā)生阿斯綜合癥 電生理心房波后無希 心室率小于40

　　20. 補(bǔ)液原則

　　21. 腎炎 蛋白+++，潛血++++最有價(jià)值的可能是 局灶階段性腎炎 IgA腎病 膜增生腎病 毛細(xì)血管增生

　　22. 78歲，高血壓病史，左胸痛，暈厥（考慮夾層）不易引發(fā)的原因有 高血壓 主動(dòng)脈縮窄 馬凡綜合征 結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎 左房粘液瘤 超聲主動(dòng)脈大于42mm

　　23. 24歲，水腫，尿常規(guī)紅細(xì)胞+，蛋白++++，非選擇性蛋白尿，可能原發(fā)病

　　共用題干

　　60歲，頭痛，BP220/110mmHg,口角右下斜，右巴氏征陽性。首選檢查 控制血壓目標(biāo) 腦水腫高峰

　　案例分析

　　1. 肺心病，突發(fā)左胸痛，呼吸困難。

　　詢問病史重點(diǎn)不包括 煙酒史 冠心病史 既往心電圖 x線表現(xiàn) 胸痛部位性質(zhì) 陽性體征有哪些 心臟聽診 胸膜摩擦音 肺部啰音 扣肺下界下移

　　最有價(jià)值檢查 X 線

　　X線檢查肺壓縮50%，最有效處理 閉式引流

　　患者血?dú)夥治觯琍H7.29，F(xiàn)O256，PCO274，吸氧方式 面罩？

　　2. 男，30歲，平素體質(zhì)差，便血。

　　可能診斷

　　出現(xiàn)頭暈，BP90/60mmHg，可能失血量占全身 ， ml。

　　盡快完成檢查 血型 費(fèi)便常規(guī)隱血 胃鏡 血常規(guī) B超 膠囊胃鏡 尿常規(guī) 肝腎功能

　　治療 監(jiān)護(hù) 平衡鹽 蘭索拉唑 6氨基己酸 凝血酶 輸血

　　活動(dòng)性出血指標(biāo)

　　3. 小兒腹瀉，失水性質(zhì)，程度，診斷酸中毒，補(bǔ)液，患兒出現(xiàn)腹脹，予轉(zhuǎn)院，考慮腹脹原因。治療好轉(zhuǎn)后回家，進(jìn)行健康教育內(nèi)容

　　4. 重度貧血

　　5. 腦出血

　　6. 膽囊炎病人，出現(xiàn)急腹癥

　　7. 左心衰

　　8. 皮疹，癢，熱

　　9. 53歲，女，經(jīng)量增多，腹部觸診子宮增大12w，可能診斷：宮體癌，子宮肌瘤，子宮腺肌瘤 最準(zhǔn)確檢查方法 治療方法

　　10. 糖尿病，少尿，BP190/110,高血鉀處理，血液透析標(biāo)準(zhǔn)

　　11. 痛風(fēng)

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