考題類(lèi)型

　　單選題 25道 可以退回檢查

　　多選題 20道 可以退回檢查

　　共用題干題 15道 不可以退回檢查

　　病例分析題 11大題中選8個(gè)大題 共38道 不可以退回檢查

　　一共98道題 每一個(gè)題型都不能退回

　　時(shí)間分配： 前三題50分鐘完成，最后病例分析留下70分鐘做。因?yàn)橹饕�分�(jǐn)?shù)在這里，而且11選8需要時(shí)間，每一道病例題需要仔細(xì)分析需要大量時(shí)間。

　　真題回顧

　　不按順序

　　A小題

　　1 Forrest血流動(dòng)力學(xué)分級(jí)

　　2 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的臨床意義：勺形 繼發(fā)性高血壓24小時(shí)波動(dòng)大于原發(fā)性高血壓

　　3 哪兩種降壓藥何用最好？

　　4 哪些心臟病應(yīng)該容易血栓栓塞——心梗 肥厚性心肌病 擴(kuò)心病 ？

　　5 血管迷走性暈厥診斷——傾斜試驗(yàn)

　　6合并糖尿病降壓的目標(biāo)——低于130 80 mmHg

　　7高血壓繼續(xù)升高可能發(fā)生——危象 腦出血、夾層

　　8肥厚性心肌病致心肌缺血的機(jī)制——4點(diǎn)

　　9感染性心內(nèi)膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　10肥厚性心肌病雜音怎樣減弱——下蹲

　　11氫氯噻嗪副作用——干擾血脂 血糖 尿酸

　　12房早、房速，伴陣發(fā)性室早——抗心律失常藥物選擇

　　13一類(lèi)抗心律失常藥物的特點(diǎn)——延長(zhǎng)動(dòng)作電位？抑制鈉通道？

　　14ICD手術(shù)適應(yīng)證——

　　15射頻消融手術(shù)適應(yīng)證——

　　16高血壓的判斷——高危 極高危 幾級(jí)？

　　17中心動(dòng)脈壓 主動(dòng)脈壓 差別——

　　B 大題

　　一、病毒免疫性擴(kuò)心病

　　男性 氣短 高血壓 雙下肢輕度水腫 檢查提示：尿酸高 甘油三酯高 NT-proBNP高 左房 左室 右房 右室 都大， LVEF24% 給出彩超 胸片 心電圖的圖像

　　1 、初步診斷是哪些病？

　　2、檢查：腸道病毒RNA陽(yáng)性 M2陽(yáng)性 考慮什么��？

　　3、治療后出院，一月后因吸煙再次氣短住院 左右室大，室間隔10mm，該如何處理？

　　二、周?chē)鷦?dòng)脈粥樣硬化

　　林業(yè)工人 吸煙 有高血壓 高血脂 冠心病支架術(shù)后 右足靜息痛

　　給了一些數(shù)值

　　1、考慮什么�。�

　　2、右足痛 做哪項(xiàng)檢查 明確診斷？

　　3、造影結(jié)果提示右側(cè)動(dòng)脈閉塞較長(zhǎng) ，應(yīng)該如何處理？ 答 搭橋

　　4、該病如何治療？

　　三、男性，吸煙20年，有乙肝、哮喘病史，血壓高。心臟雜音雙下肢輕度浮腫。

　　有右心衰體征，室間隔1.4cm,左室后壁13mm.

　　四、感染性心內(nèi)膜炎

　　男性，高血壓，吸煙。發(fā)熱10天，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。心率快，心尖有二級(jí)雜音，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性，右足有紅斑（我考慮Janeway）血常規(guī)中性高、CT提示腦栓塞。

　　五、急性滲出性心包炎

　　左室致密不全 小兒，9歲，這道題沒(méi)選。

　　總體來(lái)講冠心病、高血壓等常見(jiàn)病多見(jiàn)。戰(zhàn)友們下次答題一定要注意兩點(diǎn)：1、時(shí)間要抓緊2、記一些臨床值：心臟彩超內(nèi)徑、甘油三酯、膽固醇、心臟指數(shù)、BNP的正常值等，病例分析用得上啊。　 

　　溫馨提醒：如有考生能回憶到真題的請(qǐng)?jiān)谠u(píng)論中回復(fù)，謝謝你的參與。我們會(huì)及時(shí)整理分享給大家，感謝大家對(duì)衛(wèi)生高級(jí)職稱考試網(wǎng)（http://www.elsenorialcuracao.com/）的支持。