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臨床藥學(xué)專業(yè)衛(wèi)生高級(jí)職稱考試試題精選(5)

時(shí)間:2013-01-12 11:18來源:衛(wèi)生高級(jí)職稱考試網(wǎng) 作者:lengke 點(diǎn)擊:
1.下列哪些藥物的體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和消除符合零級(jí)動(dòng)力學(xué)過程 A.乙醇 B.阿托品 C.苯巴比妥 D.苯妥英鈉 E.氯丙嗪 正確答案:AD 解題思路:非線性消除(零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除)是指血藥濃度按恒定消除速度(單位時(shí)間消除的藥量)進(jìn)行消除,與血藥濃度無關(guān),也稱為定量消

  1.下列哪些藥物的體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和消除符合零級(jí)動(dòng)力學(xué)過程
  A.乙醇
  B.阿托品
  C.苯巴比妥
  D.苯妥英鈉
  E.氯丙嗪
  正確答案:AD 
  解題思路:非線性消除(零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除)是指血藥濃度按恒定消除速度(單位時(shí)間消除的藥量)進(jìn)行消除,與血藥濃度無關(guān),也稱為定量消除。多數(shù)情況下,是體內(nèi)藥量過大,超過機(jī)體最大消除能力所致。按零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)消除的藥物血漿半衰期隨血藥濃度下降麗縮短,不是固定數(shù)值。許多酶催化過程,如代謝,腎、眼排泄,胃腸道主動(dòng)吸收均為飽和過程。一些特定藥物血藥濃度超過一定濃度其消除機(jī)制變成飽和狀態(tài),藥物定量消除,稱飽和動(dòng)力學(xué),如乙醇、水楊酸、苯妥英鈉、茶堿、苯海拉明、保泰松等。
  
  2.青霉素的臨床用途包括
  A.草綠色鏈球菌所致的敗血癥
  B.梅毒回歸熱
  C.支原體肺炎
  D.炭疽病
  E.腦膜炎雙球菌所致的腦膜炎
  正確答案:ABDE 
  解題思路:青霉素首選用于各類敏感細(xì)菌和螺旋體所致的感染。①溶血性鏈球菌引起的蜂窩織炎、丹毒、猩紅熱、扁桃體炎;草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎,多與氨基糖苷類抗生素合用;肺炎球菌所致的大葉性肺炎、支氣管肺炎、膿胸;敏感的金黃色葡萄球菌引起的癤、癰、敗血癥。②腦膜炎雙球菌引起的流行性腦脊髓膜炎;淋病奈瑟菌所致的生殖道淋病!蚱苽L(fēng)、白喉、氣性壞疽、流產(chǎn)后產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的敗血癥,須合用相應(yīng)抗毒血清。④鉤端螺旋體病、梅毒、放線菌病等。
  
  3.阿托品的臨床應(yīng)用有
  A.全身麻醉前給藥
  B.虹膜睫狀體炎
  C.前列腺肥大
  D.速發(fā)型心律失常
  E.治療遺尿癥   
  正確答案:AB 
  解題思路:阿托品臨床用于:①緩解胃腸道平滑肌的痙攣性疼痛。②用于麻醉前給藥,減少麻醉過程中支氣管黏液分泌,以防呼吸道阻塞及吸人性肺炎?上龁岱葘(duì)呼吸的抑制,解除迷走神經(jīng)興奮性;可防止硫噴妥鈉引起的喉痙攣。③用于感染中毒性休克。對(duì)中毒性痢疾、暴發(fā)型流腦、中毒性肺炎等所致的感染性休克,可用大劑量阿托品治療,以解除小動(dòng)脈痙攣而改善微循環(huán),使血壓回升而改善癥狀。④緩慢型心律失常,如治療迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯;也可用于治療由窒房結(jié)功能低下所致的室性異位節(jié)律。⑤局部給藥用于虹膜睫狀體炎,使瞳孔散太,使睫狀肌得到松弛休息(調(diào)節(jié)麻痹),達(dá)到消炎、止痛的目的;并可利用散大瞳孔的作用來檢查眼底疾病。⑥解救有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒。
  
  4.阿司匹林的不良反應(yīng)不包括
  A.誘發(fā)加重胃潰瘍發(fā)作
  B.過敏反應(yīng)
  C.阿司匹林哮喘
  D.第8對(duì)腦神經(jīng)損害
  E.金雞納反應(yīng)
  正確答案:DE 
  解題思路:阿司匹林主要不良反應(yīng)有如下幾點(diǎn):胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、過敏反應(yīng)、水楊酸反應(yīng)、瑞夷綜合征。第8對(duì)腦神經(jīng)損害是氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng),金雞納反應(yīng)是奎寧等藥物的不良反應(yīng)。
  
  5.下列藥物能用于治療室上性快速性心律失常的是
  A.普萘洛爾
  B.維拉帕米
  C.腺苷
  D.奎尼丁
  E.普魯卡因胺
  正確答案:ABCDE 
  解題思路:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速急性發(fā)作的首選藥是維拉帕米,也可用普萘洛爾,奎尼丁,普魯卡因胺屬廣譜抗心律失常藥,對(duì)室性和室上性心律失常均有效。腺苷主要用于治療折返性陣發(fā)性室上性心律失常。

(責(zé)任編輯:lengke)
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