111.閉合性腹部損傷的常見(jiàn)原因有哪些?
□A.墜落
□B.碰撞
□C.彈片
□D.?dāng)D壓
□E.拳擊
□F.利器
□G.沖擊
□H.腳踢
正確答案:111.ABDEGH
112.腹部閉合損傷診斷明確之前,觀察期間需特別注意:
□A.血壓、脈搏、呼吸的變化
□B.不隨意搬動(dòng)病人
□C.腹部體征的變化
□D.給予止痛劑,減輕疼痛
□E.血常規(guī)變化
□F.禁食
□G.灌腸
正確答案:112.ABCEF
113.腹部損傷的處理原則是:
□A.窒息、心跳驟停首先處理
□B.出血、氣胸應(yīng)首先處理
□C.將脫出的內(nèi)臟器官適當(dāng)回納腹腔,以免加重?fù)p傷
□D.禁食和胃腸減壓
□E.積極防治休克
□F.懷疑有腹腔內(nèi)臟器損傷時(shí)應(yīng)剖腹探查
□G.非手術(shù)治療期間病情加重時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)探查
正確答案:113.AEG
114.初步診斷主要考慮哪些疾?提示:查體:右上腹壁見(jiàn)擠壓傷痕,板狀腹,未捫及包塊,全腹壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。
□A.肝破裂
□B.脾破裂
□C.胃破裂
□D.胰腺損傷
□E.十二指腸破裂
□F.腎挫裂傷
□G.彌漫性腹膜炎
正確答案:114.CEG
115.急性腹膜炎的臨床體征包括:提示:立位腹部平片示:膈下有新月形陰影,診斷:胃腸道穿孔,彌漫性腹膜炎
□A.劇烈腹痛
□B.腹部壓痛、反跳痛
□C.腹肌緊張
□D.腹式呼吸減弱
□E.腹壁靜脈露張
□F.腸鳴音亢進(jìn)
□G.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
正確答案:115.BCD
116.手術(shù)后應(yīng)如何護(hù)理病人?提示:全麻下行剖腹探查,手術(shù)中可見(jiàn):腹腔內(nèi)血性液400ml,胃體可見(jiàn)﹣“T”型全層破裂,長(zhǎng)約8cm,行胃破裂修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。
□A.術(shù)后即給予有效半臥位
□B.禁食,胃腸減壓
□C.維持體液平衡
□D.吸氧
□E.嚴(yán)密觀察病人生命體征
□F.保持腹腔引流管通暢
□G.常規(guī)給予止痛藥緩解疼痛
□H.積極防治感染
□I.并發(fā)癥的觀察
□J.腹部體征的觀察
正確答案:116.BCEFHIJ
(117-124題共用題干)
病歷摘要:患者女性,24歲。反復(fù)右上腹痛3+年,疼痛呈持續(xù)性鈍痛,放射至肩背部,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),每次進(jìn)食油炸食物后發(fā)作,均經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解;近日腹痛再發(fā)。
117.考慮病人可能的疾病是什么?
□A.胃潰瘍
□B.膽囊炎
□C.膽結(jié)石
□D.膽道感染
□E.胰腺炎
□F.闌尾炎
正確答案:117.BCD
118.哪些輔助檢查可以為病因診斷提供依據(jù)?
□A.口服膽囊造影
□B.靜脈膽道造影
□C.腹部X線平片
□D.內(nèi)鏡擬行胰膽管造影
□E.B型超聲檢查
□F.CT檢查
□G.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
正確答案:118.BEFG
119.應(yīng)采取哪些處理措施?提示:查體:T 38.2﹪,P 88次/分,R 18次/分,Bp 126/78mmHg,腹平,腹式呼吸不明顯;右上腹深壓痛、無(wú)反跳痛;Murphy征(+);B超:肝內(nèi)外膽管多發(fā)性結(jié)石,膽囊結(jié)石;血常規(guī):WBC 13×109/L。
□A.密切觀察生命體征的變化
□B.注意腹痛有否加重
□C.積極抗感染治療
□D.開(kāi)通靜脈通道補(bǔ)充體液
□E.禁食禁水
□F.做好急診手術(shù)的準(zhǔn)備
正確答案:119.ABCDEF
120.膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)有哪些?
□A.劍突下或右上腹持續(xù)性疼痛
□B.疼痛可向左肩背部放射
□C.疼痛可陣發(fā)性加劇
□D.持續(xù)發(fā)熱,但體溫不超過(guò)38℃
□E.皮膚鞏膜黃染
□F.消化道癥狀
正確答案:120.ACEF(責(zé)任編輯:lengke) |