61.護(hù)理上應(yīng)注意什么？提示：病人手術(shù)后第三天出現(xiàn)左上肢輕度腫脹
□A．平臥時左上肢下方墊枕抬高20～30°
□B．半臥位時屈肘90°放于胸腹部
□C．肘關(guān)節(jié)輕度屈曲
□D．下床活動時請他人扶住患肢
□E．加壓按摩左上肢促進(jìn)淋巴回流
□F．指導(dǎo)病人按計劃作左上肢功能鍛煉
正確答案：61.BCF

（62-71題共用題干）
病歷摘要：患者女性，28歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大一年余，性情急躁，容易激動，失眠、怕熱、多汗，偶有心悸不適，血壓17.3/8.0kPa(130/60mmHg)，心率104次/分。

62.初步診斷主要考慮什么疾��？
□A．甲狀腺腺瘤
□B．甲狀腺癌
□C．甲狀腺功能亢進(jìn)
□D．頸部腫塊
□E．頸淋巴結(jié)結(jié)核
□F．頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤
正確答案：62.C

63.此病人應(yīng)屬于：提示：病人被診斷為“原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)”。清晨起床前測得血壓為120/70mmHg，脈搏96次/分。
□A．甲狀腺功能正常
□B．甲狀腺功能輕度亢進(jìn)
□C．甲狀腺功能中度亢進(jìn)
□D．甲狀腺功能重度亢進(jìn)
□E．甲狀腺功能低下
□F．甲狀旁腺功能中度亢進(jìn)
正確答案：63.C

64.甲狀腺功能中度亢進(jìn)的病人，其基礎(chǔ)代謝率（BMR）波動在哪個范圍？
□A．＋10﹪～＋20﹪
□B．＋15﹪～＋20﹪
□C．＋20﹪～＋30﹪
□D．＋30﹪～＋40﹪
□E．＋30﹪～＋50﹪
□F．＋30﹪～＋60﹪
正確答案：64.F

65.病人準(zhǔn)備接受手術(shù)治療，手術(shù)前應(yīng)用碘劑。請問下列哪些描述不正確？
□A．碘劑的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲狀腺素的合成
□B．碘劑的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲狀腺素的釋放
□C．碘劑宜空腹服用，以利于吸收
□D．碘劑對胃腸道有刺激作用，不宜空腹服用
□E．使用碘劑2周后可停藥，觀察用藥效果后再決定是否手術(shù)
□F．不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的甲亢病人不能服用碘劑
□G．應(yīng)用碘劑后BMR很快降至正常
正常答案：65.ACEG

66.甲狀腺手術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行何種體位的訓(xùn)練？
□A．平臥位
□B．側(cè)臥位
□C．半臥位
□D．頭頸過伸位
□E．去枕平臥位
□F．頭低腳高位
□G．頭高腳低位
正確答案：66.D

67.甲亢病人手術(shù)后的護(hù)理措施有哪些？提示：病人在全麻下行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)。
□A．血壓平穩(wěn)后取半臥位
□B．嚴(yán)密觀察生命體征變化
□C．可停用復(fù)方碘化鉀
□D．保持呼吸道通暢
□E．引流管72小時后可拔除
□F．變換體位時用手固定頸部減少震動
□G．病人清醒后如無嗆咳、誤咽可給與溫流質(zhì)飲食
□H．嚴(yán)密觀察有無手術(shù)后并發(fā)癥
正確答案：67.ABDFGH

68.根據(jù)病人情況，應(yīng)首先考慮：提示：病人在手術(shù)后2小時，突然煩躁不安，主訴呼吸困難。查體：頸部腫脹，切口敷料可見滲血，引流管引出血性液10ml。
□A．喉頭水腫
□B．氣管軟化塌陷
□C．喉返神經(jīng)損傷
□D．切口出血
□E．痰液堵塞
□F．喉上神經(jīng)損傷
□G．甲狀腺危象
□H．甲狀旁腺損傷
正確答案：68.D

69.甲狀腺手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？
□A．切口出血
□B．呼吸困難和窒息
□C．甲狀旁腺損傷
□D．喉頭水腫
□E．喉返神經(jīng)損傷
□F．喉上神經(jīng)損傷
□G．手足抽搐
□H．甲狀腺危象
□I．聲音嘶啞
□J.誤咽
正確答案：69.BEFGH

70.其可能的誘因和診斷是：提示：病人手術(shù)后6小時體溫39.2℃，心率140次/分，伴煩躁不安及嘔吐等現(xiàn)象。
□A．手術(shù)感染—休克（感染中毒性）早期
□B．手術(shù)前精神緊張—甲狀腺危象
□C．手術(shù)前碘劑服用不足—甲狀腺危象
□D．腺體切除不足—甲狀腺危象
□E．手術(shù)前甲亢癥狀未得到控制—誘發(fā)甲狀腺危象
□F．手術(shù)創(chuàng)傷時甲狀腺素過量釋放—誘發(fā)甲狀腺危象
正確答案：70.EF(責(zé)任編輯：lengke)